【已解决】 导致结肠黑变病的原因是什么？
最佳答案 2024-09-27 00:00
结肠黑变病通常是由长期使用含蒽醌类成分的药物（?；平舛酒?、麻仁润肠丸、果导片、芦荟胶囊等）或者植物制品（大黄、芦荟、番泻叶、决明子等）促进排便引起的。蒽醌类成分在胃肠道不被吸收，到达大肠后被变成活跃的形式，活性化合物会对肠壁细胞造成损害肠道并导致细胞凋亡，受损凋亡的细胞会产生一种深色脂褐素色素表现为深色体，被巨噬细胞吸收，当足够多的细胞被破坏时， 肠壁的特征性色素沉着出现，在肠镜检查时可能会看到的深色色素。[1][2]
持续使用蒽醌类成分泻药是最常见的原因，但在某些情况下，在不使用泻药的情况下也可能导致结肠黑变，包括：
由于便秘，结肠吸收肠道微生物合成的褐色色素颗粒，或者消化酶将来自未完全消化食物的蛋白质分解成肽和氨基酸，这些肽和氨基酸被粘膜下酶转化为色素颗粒被结肠粘膜吸收；
使用质子泵抑制剂（PPI）、他汀类药物、比沙可啶等药物；
炎症性肠病或结肠炎病史；
维生素E缺乏、不饱和脂肪酸摄入过量、氧化损伤和长时间饮用硫酸盐污染的水；
长期口服或呼吸吸入铁、镁、铅、镉、镍和锰等金属元素；
细胞色素P450相关基因CYP3A4，CYP3A7，UGT2B11和UGT2B15下调。
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妙手回春
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