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【已解决】 流产原因有哪些?

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最佳答案 2023-02-25 22:29

(1)胚胎因素

胚胎染色体异常是自然流产最常见的原因,据文献报道46%~54%的自然流产与胚胎染色体异常有关。流产发生越早,胚胎染色体异常的频率越高。早期流产中染色体异常的发生率为53%,晚期流产为36%。染色体异常包括数量异常和结构异常,数目异常以18三体、21三体等多见。除了遗传因素外,孕妇感染和使用某些药物也可能引起胚胎染色体异常。

(2)母体因素

1.全身性疾病

母体患有全身性疾病,如严重感染、高热、心肝肾功能不全、严重贫血等疾病均可导致胚胎流产。

2.病毒感染

母体感染风疹、生殖道疱疹、巨细胞病毒等疾病,病毒可通过胎盘传染胚胎及胎儿。

3.母体内分泌功能失调

如黄体功能不足、甲状腺功能低下、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、糖尿病等均可引起胚胎发育不良而流产。

4.生殖器官疾病

孕妇可因纵隔子宫及子宫发育不良等子宫畸形、多发性子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫粘连等,影响胎儿的生长、发育导致流产。宫颈内口松弛或宫颈损伤后引起宫颈机能不全,可导致妊娠时胎膜破裂发生晚期流产。

5.创伤

妊娠期各种不良刺激,无论是躯体还是心理的创伤,都可刺激子宫收缩而引起流产。

6.免疫因素

母体有自身免疫功能异常和同种免疫功能异常,都有可能可引起流产。

7.不良的生活习惯

近年来育龄妇女吸烟、饮酒,甚至吸毒的人数有所增加,这些因素都是流产的高危因素。孕期过量饮用咖啡,也可增加流产的危险性。

(3)父亲因素

有研究证实精子的染色体异常可导致自然流产,但临床上精子畸形率异常增高是否与自然流产有关,无明确的证据。

(4)环境因素

过多接触某些有害的化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和接触放射线等,均可引起流产。

(5)其他因素

1.营养不良

严重营养不良直接可导致流产,现在更强调各种营养素的平衡,如维生素E缺乏也可造成流产。

2.精神、心理因素

焦虑、紧张、恐吓等严重精神刺激均可导致流产,近来还发现嗓音和振动对人类生殖也有一定的影响。

(6)诱发因素

  • 1.年龄超过35岁的女性流产的风险高于年轻女性,且年龄越大,流产风险越高。

  • 2.孕次增加,子宫功能会衰退,流产发生的风险会随着次数的增加而升高。

  • 3.妊娠期间过于劳累、精神过于紧张或情绪剧烈波动。

  • 4.既往有反复自然流产史和多次进行人工流产,如连续两次或两次以上流产的妇女,其再次怀孕后发生的流产风险会更高。

  • 5.侵入性产前检查,如绒毛膜绒毛活检、羊膜腔穿刺术,可能会有流产的风险。

  • 6.如果患者在怀孕期间使用过药物,也会导致患者出现流产,常见药物为非甾体类抗炎药物。


【流行病学】流产是最常见的妊娠并发症,胚胎着床后31%会发生自然流产,其中80%为早期流产。在早期流产中约2/3为隐性流产,即发生在月经期前的流产,也称生化妊娠。
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  • 匿名 提出于 2023-02-25 22:17

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