亚洲天堂成人在线视频_伊人网狠狠干_亚洲精品综合在线观看_国产在线第一页_91最新在线观看_国产亚洲久

【已解决】 痛风的发病机制?

请先 登录 后评论

最佳答案 2023-02-26 22:02

尿酸分解降低作为导致高尿酸血症的机制已被排除。在核酸核苷酸的正常转换过程中,部分被降解成游离嘌呤基,主要是次黄嘌呤和鸟嘌呤。合成核苷酸所需要的核酸过剩时,会迅速降解为次黄嘌呤。鸟嘌呤在鸟嘌呤酶作用下脱氨成为黄嘌呤。次黄嘌呤和黄嘌呤经黄嘌呤氧化酶作用被氧化成尿酸。嘌呤核苷酸、腺嘌呤核苷酸、次黄嘌呤核苷酸和鸟嘌呤核苷酸是嘌呤生物合成的末端产物。

上述3种嘌呤核苷酸可经2个途径中的1个合成,直接从嘌呤碱合成,如鸟嘌呤转化成鸟嘌呤核苷酸;次黄嘌呤转化成次黄嘌呤核苷酸;腺嘌呤转化成腺嘌呤核苷酸;或者它们可重新合成。嘌呤代谢的首步反应及其反馈抑制的部位是磷酸核糖焦磷酸(PRPP)+谷氨酰胺+H2O氨基磷酸核糖+谷氨酸+焦磷酸(PPI),该反应由磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶(PRPPAT)催化。此反应调节失控和嘌呤合成增加的可能机制是:PRPP、谷氨酰胺浓度增高;酶的量或活性增加;酶对嘌呤核苷的反馈抑制的敏感性降低;对酶活性由协调作用的腺苷酸或鸟苷酸浓度减少,导致对酶的抑制作用降低。在HPRT缺乏和PRPP合成酶过度活跃时,细胞内PRPP浓度明显增高,嘌呤合成增多。在尿酸生成增多的患者,其PRPP的转换是加速的。此外,部分高尿酸血症的原因是由次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶(HGPRT)缺乏所致,当该酶异常时,PRPP增多,嘌呤合成增加,尿酸生成增多。其他还包括任何导致细胞内腺苷酸分解加速的过程,均会因嘌呤降解加快而尿酸生成增加,引起高尿酸血症。

对部分痛风患者来说,其高尿酸血症的直接病理机制是肾小管对尿酸盐的清除率下降。肾脏对尿酸盐的排泄是由肾小球滤过,但滤过的尿酸盐几乎完全被近曲小管吸收(分泌前重吸收),肾小管分泌的尿酸盐部分在近曲小管的远端也被重吸收,少量在亨利襻和集合管重吸收(分泌后重吸收)。因此,尿酸盐排泄几乎是肾小管所分泌,最终尿酸从肾脏排泄是肾小球滤过量的6%~12%。当肾小球尿酸盐滤过减少、肾小管对尿酸盐的重吸收增加或肾小管分泌尿酸盐减少,均可引起尿酸盐肾排泄的降低,导致高尿酸血症。当血尿酸增高超过超饱和浓度,尿酸盐在组织内沉积。在痛风病人的研究中已证实单位对尿酸盐的分泌是下降的。

请先 登录 后评论

其它 0 个回答

  • 1 关注
  • 0 收藏,344 浏览
  • 匿名 提出于 2023-02-26 22:01

扫码关注微信公众号

QAQ9问答官方公众号
主站蜘蛛池模板: 亚洲在线观看一区二区 | 成人三级在线播放线观看 | 欧美日韩亚洲国产 | 免费久久精品国产片香蕉 | 成人国内精品久久久久一区 | 成人免费视频网站www | 天天综合色天天综合色sb | 极品少妇被猛的白浆直喷白浆 | 国产成人精品视频频 | 色就色欧美 | 99久热在线精品视频播 | 国产精品一一在线观看 | 久久99久久99精品免观看动漫 | 久久久久在线视频 | 久久99国产精品久久99小说 | 久久久久国产午夜 | 亚洲精品98久久久久久中文字幕 | 欧美亚洲日本视频 | 亚洲精品一区二区三区小说 | 精品国产免费人成在线观看 | 久久久久久无码av成人影院 | 小明成人永久视频在线观看 | 久热精品香蕉在线视频 | 97久久精品人人澡人人爽 | 内射毛片内射国产夫妻 | 精品人妻少妇一区二区三区 | 午夜毛片视频高清不卡免费 | 精品亚洲视频在线 | 中文字幕在线不卡精品视频99 | 日本黄大片免播放视播放器 | 国精产品一二三区精华液 | 免费视频一区二区 | 久久精品人妻无码一区二区三区 | 丰满的人妻hd高清完整版 | 久操视频在线观看 | 经典国产乱子伦精品视频 | 自拍 另类 综合 欧美小说 | 一个色的综合 | 国产精品久久久久久久久久直 | 看黄视频软件 | 日本a级毛片 |