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【已解决】为什么空腹血糖和糖化合格，糖耐却不合格？

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分类：医疗健康

最佳答案 2025-02-10 00:00

1. 机体的应激反应差异空腹血糖检测时，人体处于相对稳定的空腹状态，此时血糖的调节主要依赖于基础胰岛素分泌和肝脏的糖原输出。而糖化血红蛋白反映的是较长时间的平均血糖，是一个相对“滞后”的指标。然而，在进行糖耐测试时，一次性口服大量葡萄糖对身体来说是一种突然的应激。人体的胰岛β细胞需要迅速作出反应来调节血糖。一些人的胰岛β细胞可能在应对这种突然的高糖负荷时存在功能缺陷，尽管在日?？崭棺刺统て谄骄撬缴媳硐终＃谡庵痔厥獾挠で榭鱿戮突岜┞段侍?。

例如，就像一个运动员，平时进行一些常规的低强度训练（类似空腹血糖状态下的身体调节）时表现正常，平均成绩（类似糖化血红蛋白）也不错，但当突然面临高强度的比赛（糖耐测试中的高糖负荷）时，就可能出现应对能力不足的情况。

2. 个体的胰岛素抵抗差异胰岛素抵抗是指机体细胞对胰岛素的敏感性降低。有些人可能存在一定程度的胰岛素抵抗，但在空腹状态下，由于胰岛素的基础分泌量相对较低，还能够维持正常的空腹血糖水平。糖化血红蛋白由于是长期平均血糖的反映，也可能暂时处于正常范围。但是在糖耐测试中，大量葡萄糖进入血液，需要更多的胰岛素来促进细胞摄取和利用葡萄糖，由于存在胰岛素抵抗，胰岛素不能有效地发挥作用，导致血糖升高，糖耐测试结果不合格。