什么是葡萄胎？什么原因导致葡萄胎？如何治疗？
1.到底什么是葡萄胎？
葡萄胎是一种比较少见的异常怀孕状态，形成大小不一的水泡，形如葡萄，因而俗称“葡萄胎”。
葡萄胎可以分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。
比如B超结果没有提示葡萄状的异常回声，所以怀的是部分性葡萄胎，是一种容易被忽视的异常妊娠。
2.哪些因素容易导致葡萄胎？
（1）大于40岁和小于20岁的孕妈妈。
（2）有过葡萄胎妊娠史的孕妈妈。年龄、流产、不孕史、既往葡萄胎史（1次葡萄胎后再发生率1%，2次后再发生率15-20%）都是完全性葡萄胎的高危因素。
（3）饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪。
3.葡萄胎有哪些症状？
（1）不规则阴道流血，开始量少，以后逐渐增多，可能出现大出血。
（2）呕吐往往比正常怀孕更重。
（3）腹痛：与子宫急速膨大和子宫收缩有关。
4.发现葡萄胎怎么治疗？
尽快予以B超引导下清宫术。因葡萄胎可转变成肿瘤（可发生阴道、肺部、脑转移，需要化疗或者切除子宫，影响生育），尤其是完全性葡萄胎。所以清宫术后的随访很重要，也需要患者配合，以便尽早发现滋养细胞肿瘤并及时处理。
5.手术之后还有什么需要注意的吗？
（1）规律随访：每周检测血hCG，一般在8-12周恢复正常。
（2）严格避孕：首选避孕套或口服避孕药，不建议选用宫内节育器。
总之，葡萄胎是一种可诊可治的良性疾病，怀孕的妈妈们一定要定期孕检，如有异常及时诊治。
【案例分享】
26岁的小刘，在精心备孕了半年后，终于顺利怀孕了。还没有开心多久，怀孕快三个月时的一次产检却将全家人的喜悦打碎。产检结果显示：停经天数与B超估测的孕周不相符，考虑有稽留流产（胎停）的可能，建议终止妊娠。
小刘想不通，自己平时月经周期正常，从备孕以来，没接触有毒害的物质和环境，夫妻俩工作压力不大，也没有什么不良嗜好，怎么就胎停(胎儿停止发育)？
她不想就这样放弃好不容易怀上的孩子，于是选择继续观察，期待奇迹再现。
结果令人遗憾。此后二十天的时间里，小刘每周都复查B超，但一直显示没有胎心搏动，而HCG（人绒毛膜促性腺激素）却很反常地持续升高至90000IU/L。
对于月经规律的女性，一般在怀孕50天左右就可以通过彩超监测发现胎心搏动，并且发现胎芽。
如果月经周期比较长，排卵不规律，一般两个月左右可以发现胎心搏动。
如果超过两个月，没有胎心胎芽而且妊娠囊不规则，考虑有先兆流产的可能。
随后，妊娠组织病理检查报告传回：水泡状胎块。
医生告诉小刘，她这次怀的是葡萄胎。葡萄胎清宫术后需严格监测血HCG，警惕发生滋养细胞肿瘤。
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- 发表于 2024-05-25 20:22
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