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子宫肌瘤从“中医”角度来说是什么原因导致的?

子宫肌瘤从“中医”角度来说是什么原因导致的?
子宫肌瘤(中医称“癥瘕”)的形成,与肝、脾、冲任二脉功能失调密切相关: (1)肝郁气滞,血瘀成癥 肝主疏泄,长期抑郁、生闷气会导致肝气郁结。 气为血之帅,气滞则血行不畅,瘀血滞留胞...

子宫肌瘤(中医称“癥瘕”)的形成,与肝、脾、冲任二脉功能失调密切相关:


(1)肝郁气滞,血瘀成癥

肝主疏泄,长期抑郁、生闷气会导致肝气郁结。

气为血之帅,气滞则血行不畅,瘀血滞留胞宫,逐渐形成包块。

《济生方》所言:“忧思恚怒,气机阻滞,血瘀凝结,发为癥瘕。”


(2)脾虚痰凝,虚实夹杂

肝郁克脾,脾失健运则水湿停滞,聚而成痰。

痰瘀互结于胞宫,加速肌瘤生长。


(3)?冲任失调,胞宫失养

冲任二脉起于胞中,主管月经与生殖。

情志不畅导致肝失疏泄,影响冲任气血运行,胞宫得不到正常濡养,组织异常增生。

从中医角度分析,女人长期生气,肝气郁结未能及时疏解,导致气滞血瘀。

倾诉被忽视加剧情绪压抑,形成“肝郁→脾虚→痰瘀”恶性循环。

最终多个肌瘤的爆发,正是多年情志内伤的病理积累。


西医机制:肠道菌群或是情绪与肿瘤的“跨界桥梁”!

近年研究发现,心理压力不仅直接影响内分泌系统,更通过“肠-脑轴”引发全身代谢紊乱。

中山大学团队2025年最新发表的研究发现[1]:


心理压力会显著降低嗜黏蛋白阿克曼菌(Akkermansia muciniphila,Akk)等肠菌的丰度,进而导致短链脂肪酸丁酸的含量下降,最终促进乳腺癌细胞往驱动肿瘤发生、转移、耐药和复发的癌症干样细胞发展。

?

1、压力改变肠道菌群结构

慢性压力显著降低嗜黏蛋白阿克曼菌(Akk菌)等有益菌丰度。

导致短链脂肪酸(如丁酸)合成减少。

丁酸具有抗炎、调节免疫、抑制异常细胞增殖的作用,其缺乏可能促进肌瘤生长。


2、肠道菌群紊乱导致雌激素代谢失衡

肠道菌群参与雌激素的肝肠循环。

压力导致的菌群失调,会使β-葡萄糖醛酸酶活性升高,促进雌激素再吸收。

“高雌激素状态”,正是刺激子宫平滑肌增生的关键因素。


3、?神经内分泌免疫网络紊乱

压力激活下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴),皮质醇水平升高抑制免疫功能。

还会削弱机体清除异常细胞的能力。

同时,交感神经过度兴奋导致局部组织缺氧,加速肌瘤血管生成。

中山大学团队发现,补充Akk菌或高纤维饮食,可逆转压力诱导的肿瘤进展。

这提示,调节肠道微生态,可能成为肌瘤防治新方向。


为什么甲状腺结节、乳腺增生和肌瘤三者同时诱发?

临床数据显示,甲状腺结节患者同时伴有乳腺增生、子宫肌瘤的概率是94.3%[2]。

三者看似分属不同系统,实则存在共性病理基础:


(1)激素受体广泛分布

甲状腺、乳腺、子宫组织均高表达雌激素受体(ER)。

长期压力导致的雌激素水平波动,可同步刺激三者组织异常增生。


(2)下丘脑-垂体轴调控异常

压力通过HPA轴影响促甲状腺激素(TSH)、促卵泡激素(FSH)分泌。

导致甲状腺功能异常与卵巢激素失衡并存。


(3)?慢性炎症微环境

压力诱导的氧化应激和炎性因子(如IL-6、TNF-α)升高。

在甲状腺、乳腺、子宫形成促增殖微环境,构成“炎-癌转化”风险。


预防措施:

每年1次体检,妇科+甲状腺/乳腺B超声。

每日15分钟正念冥想,降低皮质醇水平

?每日30g膳食纤维,促进肠道有益菌繁殖。


参考文献:
1、Gut dysbiosis conveys psychological stress to activate LRP5/β-catenin pathway promoting cancer stemness. Sig Transduct Target Ther 10, 79 (2025).
2、从病机共性探讨甲状腺结节、乳腺结节与子宫肌瘤的内在联系。


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  • 发表于 2025-03-12 08:48
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