皮质醇是由肾上腺分泌的重要激素，参与调节代谢、应激反应、免疫功能和血压等。皮质醇水平过低（称为肾上腺功能不全）可能由阿狄森氏病、垂体功能减退或长期使用类固醇后突然停药引起，具体表现如下：
主要症状与健康影响
疲劳与肌肉无力
- 持续疲倦，即使休息后也无法缓解。
- 肌肉无力，尤其是下肢，可能影响日?；疃?。
低血糖（Hypoglycemia）
- 皮质醇帮助维持血糖平衡，不足时可能出现头晕、出汗、颤抖、意识模糊等低血糖症状。
低血压与电解质失衡
- 血压下降，导致头晕或晕厥。
- 血钠降低、血钾升高（因醛固酮分泌不足），可能引发心律失常。
消化系统问题
- 食欲减退、恶心、呕吐、腹痛或腹泻。
皮肤色素沉着
- 原发性肾上腺功能不全（如阿狄森氏病）可能导致皮肤褶皱、疤痕处变黑，因促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌增加。
应激能力下降
- 在感染、外伤等应激状态下，身体无法有效增加皮质醇分泌，可能导致肾上腺危象（急性症状包括剧烈呕吐、腹痛、低血压、昏迷），需紧急就医。
情绪与认知变化
- 可能出现抑郁、注意力不集中或记忆力减退。
常见原因
- 原发性肾上腺功能不全（如阿狄森氏?。荷錾舷俦旧硎芩穑ㄗ陨砻庖卟?、感染等），ACTH水平升高。
- 继发性肾上腺功能不全：垂体或下丘脑疾病导致ACTH分泌不足，肾上腺萎缩。
- 外源性因素：长期使用糖皮质激素药物后突然停药，抑制了自身肾上腺功能。
诊断与治疗
- 诊断：通过血液检测皮质醇和ACTH水平，结合促肾上腺皮质激素刺激试验。
- 治疗：
- 激素替代：口服氢化可的松或泼尼松，模拟生理分泌节律（晨间剂量较大）。
- 应急措施：应激事件时需增加药量，严重情况需注射激素。
- 监测电解质：必要时补充盐皮质激素（如氟氢可的松）。
注意事项
- 若出现严重呕吐、低血压或意识模糊，应立即就医，可能是肾上腺危象。
- 患者应佩戴医疗警示标识，随身携带应急药物。
保持规律用药和定期复查是关键，避免自行调整药量。若有相关症状，建议尽早就诊内分泌科。
